現代の医療問題を提起する刺激的な作品は、テレビドラマ化されたものも多い医師＆作家の久坂部羊講師のご紹介、その②。
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久坂部羊（くさかべ よう）講師のプロフィール
『人はどう老いるのか～楽な老い方、苦しむ老い方』②
久坂部先生の『人はどう老いるのか』は、誰にも書かれていなかった新しい「老い方」の教科書と評される。問題は、死が一発勝負で練習もやり直しも出来ない事。せめて他の人の例を参考にすべきだが、死が病院の中に隠されるようになって、世間の目から遠ざけられてしまった。
生の無条件肯定と、死の絶対否定。しかし、いくら否定しても死は必ず訪れる。であればあらかじめ準備しておいた方がいい。著者は、外務省医務官時代に海外の終末期医療や死生観に触れ、日本人との感覚の違いに驚ろく。海外では大災害時の死体映像さえも報じられる、とか。
日本では悲惨な現実を隠すことで、人々は何とはなく安心し、危機に対する備えを忘れてしまうのでは。家族や自分に、死が目前に迫った時、慌てて混乱し、結果的に下手な最期を選んでしまっているのでは。
久坂部医師が医療の現場で感じるのは、いかに世間で広まっている情報が偏っているか。良い話や安心情報ばかりが喧伝されている。嫌な事、不愉快な事など臭い物にはフタの扱いになっている。例えば、死ぬ間際の点滴は、場合によっては患者を溺死させるのに等しい、酸素マスクは上品な猿ぐつわ、胃ろうは生ける屍への第一歩だとか等々。
善意の延命治療が悲惨な結果を招く。高齢者の場合は救急車を呼ばない方がよい事も。在宅で看取った感者はほぼ例外なく「穏やかな死」を迎えた。下顎呼吸は臨終を告げる重要なシグナル。
死ぬ行く人に何かをしてあげたい、という家族の気持ちが、実は逆効果になるようでは本末転倒。本人を苦しませるだけ。医療の進歩で、それまで治らなかった病気が治るようになったのはいいが、死の実態が隠され「医療は死も止められる」と言う誤解が世間に広まれば、新興宗教も同然。医療に対する過度な期待は人を惑わす幻想となり、たった一度きりの死を下手に迎えてしまうばかりです、と久坂部先生は警鐘を鳴らす為に書かれたのが本書。
平穏な死を迎えるには、何をどう準備すればよいのか？在宅診療医として数々の死を看取った小説家が書いた渾身の一作。
『人はどう死ぬのか』 講談社現代新書 の構成
はじめに
第１章 死の実際を見る、心にゆとりを持って
第２章 さまざまな死のパターン
第３章 海外の“死”見聞録
第４章 死の恐怖とは何か
第５章 死に目に会うことの意味
第６章 不愉快な事実は伝えないメディア
第７章 がんに関する世間の誤解
第８章 安楽死と尊厳死の是々非々
第９章 “上手な最期”を迎えるには
おわりに
参考文献
【近著】
『人はどう老いるのか』講談社現代新書 （講談社）23/10
『善医の罪』 文春文庫 （文藝春秋）23/08
『怖い患者』 集英社文庫 （集英社）23/07
『ＭＲ 〈上〉 』『ＭＲ 〈下〉』幻冬舎文庫（幻冬舎）23/04
『老父よ、帰れ』 朝日文庫 （朝日新聞出版）23/03
『砂の宮殿』 （ＫＡＤＯＫＡＷＡ）23/03
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